티스토리 뷰
혈액투석을 위한 도관 삽입술에 이어서 동정맥루란 무엇인지 알아보겠습니다.
목차
1. 동정맥루란?
2. 혈액투석 동정맥루 준비
3. 동정맥루 관리
동정맥루란 무엇인가요?
혈액투석을 받기 위해서는 200~300ml/min의 많은 혈류량이 동맥쪽에서 정맥쪽으로 직접 흐르도록 하는 혈관통로가 필요합니다. 이것은 외과적 수술을 통해 주로 상지의 동맥과 정맥혈관을 연결하면 동맥혈류가 정맥쪽으로 직접 흘러들어가고 정맥이점점 굵어져서 혈액투석을 시행할 때 비교적 용이하게 천자(주사바늘을 찌르는 것)할 수 있게 됩니다.
혈액투석 동정맥루를 만들기 위해서는 어떠한 준비가 필요한가요?
환자의 과거력을 조사하고 환자의 정맥, 동맥, 심폐계 등에 대하여 문진 및 진찰을 받게 되며 담당의는 예상되는 환자의 생존기간과 계획된 투석기간도 고려하여 적절한 접근방법을 결정하게됩니다. 동정맥루 수술을 하는 혈관외과 전문의가 필요하다고 판단되면 도플러 초음파검사(Doppler ultrasound), 정맥조영술,자기공명영상(magnetic resonance imaging) 및 동맥조영술(arteriography) 등을 시행하게 됩니다.
최근에는 도플러 초음파검사가 가장 널리 활용되고 있으며 이 검사는 검사 전 특별한 준비가 필요 없고, 인체에 전혀 해롭거나 통증을 유발하지 않으며 간단하게 검사 가능합니다. 또한 혈관의해부학적 정보뿐만 아니라 혈류역학적 정보를 제공해준다는 큰장점이 있습니다. 이외에 조영제의 사용을 줄일 목적으로 자기공명영상검사를 한다거나 동정맥루에 사용하고자 하는 동맥이 약하게 촉지되는 경우에는 동맥조영술을 간혹 시행하기도 합니다.
동정맥루는 어떻게 관리해야 하나요?
혈류 흐름을 유지하기 위한 준수사항
● 혈전예방을 위해서는 동정맥루가 있는 팔에서 채혈, 혈관주사, 혈압재는 것을 하지 않도록 합니다.
● 혈류의 흐름을 막을 수 있으므로 혈관이 조이는 장신구, 옷을 피하도록 합니다.(시계, 조이는 소매 등)
● 동정맥루가 있는 팔로 무거운 물건(7kg이상)을 들지 않도록 해야 합니다.
● 팔베개를 하지 않도록 해야합니다.
● 동정맥루에 살짝 손을 얹었을 때 물이 흐르는 듯한 가벼운 진동이 느껴지는지 만져보도록 합니다.
● 동정맥루에 진동이 없거나 동정맥루가 빨갛고, 붓고, 통증이 있으면 의료진에게 바로 알리도록 합니다.
팔운동
동정맥루 수술을 받으신 후에는 혈관 성숙을 위한 팔운동을 하도록 해야합니다. 수술 후 약 2일째 되는 날부터 수술부위의 통증이 가라앉고 부종이 가라앉을 때 운동을 시작합니다.
팔을 펴서 베개 등으로 받쳐 약간 올려놓고, 정구공 같은 부드럽고 작은 공을 주므르는 운동을 합니다. 20회 한 후 쉬고, 이것을 반복하며 이 과정을 하루 5회 이상 합니다. 혈관이 잘 성숙될 때까지 합니다.
혈액투석을 위한 도관 삽입술
오늘 건강정보는 신부전증 환자들을 치료하는 혈액투석에 대해 알아보겠습니다. 목차 1. 콩팥(신장)의 정상기능은? 2. 말기신부전증 환자의 콩팥기능은 어떤 상태인가요? 3. 혈액투석이란? 4. 혈
goodfor.infoma.kr
신장이식 복막투석 혈액투석 신대체요법
목차 1. 신대체요법이란? 2. 신대체요법 선택 시 고려해야 할 사항 3. 신대체요법의 종류 가. 신장이식 나. 복막투석 다. 혈액투석 4. 신대체 요법과 관련된 궁금한 점 신대체요법이란? 만성 신장병
goodfor.infoma.kr
요산수치 낮추는법 요산수치가 높으면
이번 건강 정보는 요산수치가 높으면 나타나는 증상과 요산이 많은 음식을 알아보고 요산수치 낮추는 법을 알아보겠습니다. 목차 1.고요산혈증이란? 2.고요산혈증 원인 3.고요산혈증 증상(요산
goodfor.infoma.kr